醫檢師能幹嘛

細胞醫檢師是幹嘛的


醫檢師不外乎就在抽血跟門診櫃台負責收檢體。但是其實醫檢師還有細分很多。
雖然我們都考同一張執照
107/1,考照率7%→超級低的!然後每次刷本看到都快哭的薪水。

但是我們進到醫院之後就會細分成鏡檢組、生化、分生、免疫、細菌、血庫...等

鏡檢組就是用顯微鏡觀察糞便跟尿液看寄生蟲,還會負責第一線的檢驗,比如尿液的生化、糞便的一些檢查。這些檢查包含了物理跟化學性的檢查。而且鏡檢組背負最大的工作,就是抽血!!所以民眾大概只會接觸到鏡檢部門而已,實際是更多的組別都是看不到的。

練得好功夫,抽血自己來


生化組則是負責很多化學部分檢查,比如說AST/ALT、膽固醇......等,有太多項目說不完了。生化組超級操,因為一個檢驗師可能要負責健檢、住院、門診、急診的檢體,而通常一天都快千隻檢體要等著處理。此外還要負責QC,品質管控。不然實驗室的數據,會被人質疑。而且而多急診的東西,都是跟生化組有關。超辛苦的!

我真的覺得他很像大型洗衣機


血液組負責則是血液檢查,有點偏物理性質。比如說血球大小、含氧量、或者血液凝集的速度。然後再來是白血球的一些型態學,看看有沒有白血病、紅血球疾病、血小板疾病。然後還要背WHO怪怪的白血病分析、了解每個染色體造成的血球疾病(?)。然後有些醫檢師會在血液腫瘤科做事情。那些專業的學長姊就負責做骨隨、或者白血病的分型、或者用 flow cytometry 分析血球。

學了幾年我還是不懂

細菌組是我最愛的!因為他不用輪班!但是好像...後來有些醫院搞到最後,還有急診的細菌培養要做了。吼!細菌要生小孩也是要時間好嗎!細菌組就會收很多種類檢體,血液、痰、尿去做培養,看看有沒有細菌汙染。然後再給臨床醫師做抗生素用藥的方向。不過臨床通常都會直接開強力抗生素先,然後事後再看報告。




血庫組則是跟開刀房比較有關,因為通常都是開刀房需要用血。我們就要檢驗病人的血型,然後送正確的血型給開刀房。人命關天,所以血庫也是一個辛苦高壓的行業阿...

免疫組,是檢查一些免疫系統的生化。比如說有沒有抗體,而且常常免疫組是跟病毒檢驗一起測。有些醫院會獨立出病毒室,但是因為太不符合成本。只有醫學中心因為醫療法規定而設立,病毒室常常經費不足阿....虧錢單位。但是純白班。

有些碩士研究型的醫檢師,會走向分生組。就會做基因的檢測,這又跟有些血庫組的會連一起。血型跟人的基因有很大的相關性。比如親子鑑定。除了這些外,分生組還會一些疾病的檢測,多為罕見疾病或癌症。

感控醫檢師,也是一群特化出去的醫檢師。專門負責院內的衛生跟感染爆發有關。比如說地毯會藏細菌,所以醫院禁用地毯。或者是說,洗手台都要放消毒液....。任何龜毛的事情都跟這群人有關 (沒辦法,評鑑龜毛,感控就要更龜毛,不然醫院評鑑不過會倒)

品管醫檢師,就跟所有的組別有關係,通常品管醫檢師會是大部分組別的上層。因為他們要監督所有的數據,還要解決任何有關於QC的問題,還滿燒腦的。

有些則是會去生殖醫學中心,做生殖的技術員、還有染色體分類師。這些都是要先有醫檢師才能在進一步去考的。而且都要花錢受訓。去學怎麼幫精子跟卵子作媒人、或者是學會看毛毛蟲。



病理醫檢師,這是我目前待的。不過因為病理真的跟檢驗科差太遠了。在學校學的,真的只有一些基礎科學是跟病理有關,大多的臨床知識在病理學都用不到。都還老師了。病理科是一個很靠經驗的地方,因為你要做的事情就是重複性動作。手臂要瘋狂的選轉!!!然後眼睛要很利,要會找腫瘤,手感要非常纖細。然後要不怕血、器官。然後刀工要好一些


然後刀工要好唷



比如說這個火腿中間那邊有黑色的點點。你就要切成一個卡睡(cassette)可以放進去的大小。然後再用脫水機、切片機把他削成 0.3 micrometer,大概比一張A4紙在薄個一半吧。
你看他被切下來多哀怨


然後很多時候,病理科的醫檢師還是身兼細胞醫檢師。而且這個身分非常的昂貴...,你要當一年的無業遊民,然後去醫院當志工獲取經驗。因為你要有相關經驗才可以加入學會。除非你是醫院有簽約派你去受訓。受訓一年,就學看細胞型態,跟子宮頸抹片,還有一些體液。
看顯微鏡很累的!你能想像有人拿手電筒照你眼睛一天嗎?



我們要找的就是這些異常細胞







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受訓時候做的宣傳影片

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